马来西亚脱发治疗：米诺地尔、非那雄胺与生物素详解

头发变稀疏在男性和女性中都很常见。好消息是，最常见的类型，即型态性脱发，通常可以减缓，而且往往能部分恢复。关键在于选择针对病因的治疗，并给它足够的时间。

简而言之：米诺地尔能帮助男女长头发。非那雄胺能减缓男性型脱发（不适合女性）。生物素和其他维生素主要在缺乏时才有帮助。所有治疗都需要 3至6个月才见效，停用后效果会消失。

头发变稀疏的原因

• 男性型脱发（雄激素性脱发）：发际线后退、头顶变稀。与遗传有关，由睾酮转化而来的激素 DHT 引起，会逐渐令毛囊萎缩。
• 女性型脱发：头顶整体变稀，前额发际线通常保留。更年期后较常见。
• 休止期脱发：在生病（包括发烧或新冠）、分娩、极端节食或重大压力等诱因后2至3个月突然大量掉发，通常会自行恢复。
• 其他原因：缺铁、甲状腺问题、多囊卵巢综合征（PCOS）、某些药物，以及斑秃等局部性脱发。

突然、局部或非常快速的脱发，在开始任何治疗前都需先让医生检查。

米诺地尔：帮助头发生长

米诺地尔能扩张血管，延长毛囊的生长期，长出更粗的头发。它有涂抹头皮的药水或泡沫，也有低剂量片剂。低剂量口服米诺地尔越来越受皮肤科医生欢迎，因为比药水更容易每天坚持。其剂量远低于用于治疗高血压时的剂量。

低剂量片剂的副作用通常轻微。最常见的是脸部或身体毛发增多（最大规模研究中约15%）。较少见的有：第一周头晕或头重脚轻、头几天心跳加快，以及1至3个月后脚踝水肿。心力衰竭、近期心脏病发作、严重心脏瓣膜病、心包积液、嗜铬细胞瘤或晚期肾病患者不宜服用；低血压或心律不齐者需谨慎使用。如您正在服用降血压药，请告诉医生。

怀孕、计划怀孕或哺乳期间请勿服用米诺地尔片，服用期间请采取可靠的避孕措施。如出现胸痛、气喘、晕厥，或体重快速增加或水肿，请立即就医。

头几周可能会掉更多头发：旧发被推出，让位给新发。通常在2个月内平稳下来。

非那雄胺：减缓男性型脱发

非那雄胺 1 mg 能降低令男性毛囊萎缩的激素 DHT。它是减缓男性型脱发最有效的治疗之一，许多男性还能长回部分头发。约4个月后可见效果，1至2年达到最佳效果。停药后脱发会继续。

副作用并不常见：性欲减退（约每100名男性中2人）、勃起问题或精液减少，偶有乳房胀痛。极少数情况下，性方面的副作用在停药后仍持续。如出现情绪低落、抑郁或自伤念头，请停用非那雄胺并立即看医生；如发现乳房肿块、疼痛或乳头分泌物，也请告知医生。非那雄胺还会降低用于检查前列腺的 PSA 验血数值，所以请告诉医生您正在服用。

非那雄胺只适合18岁及以上男性，女性绝不可服用。它可能伤害男胎，所以怀孕或可能怀孕的女性不可服用，也不应接触压碎或破损的药片。

生物素和维生素：能做到与做不到的

生物素、维生素B和锌是健康头发所需的营养，补足缺乏可减少掉发。但对于不缺乏的人，单靠维生素无法治疗型态性脱发：主要靠米诺地尔（男性还有非那雄胺）发挥作用。

一个重要提醒：高剂量生物素可能干扰某些验血结果，包括甲状腺和心脏（肌钙蛋白）检验。验血前请告诉医生或化验所您正在服用。

联合治疗

由于米诺地尔和非那雄胺的作用机制不同，许多男性两者并用。我们的 CAREPLUS 生发片将低剂量米诺地尔 1 mg 与生物素、维生素B、锌及其他营养素结合，男士配方另含非那雄胺 1 mg，每天只需一片。由于含处方药，每张订单都会先由我们的医生审核。

多久见效？

• 第2至8周：可能掉发增多，这很常见，通常是暂时的
• 第3至4个月：掉发减少，开始长出细小的新发
• 第6至12个月：头发更浓密，一年或以上效果最佳

每月在相同光线下拍照。变化很慢，每天看很难察觉。

何时应看医生

• 突然、局部或非常快速的脱发
• 脱发伴有疲倦、体重变化或月经不规律等其他症状
• 头皮疼痛、发红、脱屑或留疤
• 治疗6个月后仍无改善

头皮痒和脱屑是另一回事。请参阅 头皮屑与脂溢性皮炎。