Mounjaro(替尔泊肽)在马来西亚:作用原理、剂量、效果、副作用及安全获取方式
医生撰写的马来西亚 Mounjaro(替尔泊肽)指南:适合哪些人、每周剂量如何逐步增加、预期减重效果、常见副作用、费用因素,以及如何避开假冒减肥针。

Mounjaro 是马来西亚搜索量最高的药物之一。它是每周注射一次的针剂,可明显帮助减重并改善血糖控制,但它是处方药,只有在医生确认适合您之后才能安全使用。本指南介绍 Mounjaro 是什么、适合谁、剂量如何安排、预期效果、副作用,以及如何确保买到正品。
简而言之:Mounjaro(替尔泊肽)由礼来公司(Eli Lilly)生产,是每周一次的 KwikPen 注射笔,用于 2 型糖尿病成人患者,以及 BMI 30 或以上(或 BMI 27 或以上并伴有体重相关疾病)成人的体重管理。从 2.5 mg 开始,每 4 周增加一次。初期常见恶心等胃肠不适。请只通过医生获取,并确认注射笔是带有 FarmaTag 防伪标签的注册产品。
什么是 Mounjaro?
Mounjaro 是 替尔泊肽(tirzepatide)的品牌名,由礼来公司生产。它是预充式 KwikPen 注射笔,每支含四周剂量。替尔泊肽模拟两种天然肠道激素 GIP 和 GLP-1,帮助胰腺在血糖高时分泌胰岛素、减慢胃排空,并作用于大脑以减少饥饿感。大多数人会更快感到饱足,也较少想到食物。
它不同于只作用于 GLP-1 的司美格鲁肽(Ozempic 和 Wegovy)。在一项针对肥胖人群的直接对比试验中,替尔泊肽的减重效果优于司美格鲁肽。
Mounjaro 适合哪些人?
- 2 型糖尿病:通过饮食、运动和其他药物仍无法良好控制血糖的成人。
- 体重管理:BMI 30 或以上的成人,或 BMI 27 或以上并伴有体重相关疾病(如高血压、糖尿病前期或糖尿病、高胆固醇、脂肪肝或睡眠呼吸暂停)的成人。
亚洲人在较低体重时就容易出现糖尿病和心脏风险,因此马来西亚指南采用较低的 BMI 标准:超重为 23,肥胖为 27.5。医生会综合评估您的整体健康状况,而不只看一个数字。
哪些人不应使用
- 本人或家族有甲状腺髓样癌或2 型多发性内分泌腺瘤(MEN2)病史者;
- 怀孕、备孕或哺乳的女性(备孕前至少停药 1 个月);
- 1 型糖尿病患者或有胰腺炎病史者,需要专科意见;
- 有胃轻瘫等严重胃部问题者。
剂量安排
Mounjaro 从低剂量开始,缓慢增加,让胃肠逐步适应。
| 周数 | 每周剂量 | 说明 |
|---|---|---|
| 第 1 至 4 周 | 2.5 mg | 起始剂量,用于适应药物,并非达到完整疗效 |
| 第 5 至 8 周 | 5 mg | 第一个治疗剂量;效果好的话很多人维持在此剂量 |
| 之后如有需要 | 7.5 mg、10 mg、12.5 mg、15 mg | 每次增加 2.5 mg,间隔至少 4 周 |
每周在同一天注射一次,任何时间均可,与进食无关,注射于腹部、大腿或上臂皮下,每周更换注射部位。如漏打一剂且未超过 4 天,请尽快补打;如已超过 4 天,则跳过,在原定日期注射下一剂。
剂量越高不代表越好。很多人在 5 mg 或 7.5 mg 就有良好效果,副作用也较少。医生只会在您能耐受且需要更强效果时才增加剂量。
预期效果
- 在针对无糖尿病肥胖成人的 SURMOUNT-1 试验中,使用最高剂量者在 72 周内平均减去约 20% 体重,安慰剂组约为 3%,均配合饮食和运动。
- 2 型糖尿病患者的减重幅度通常略少,但 HbA1c(3 个月平均血糖)常下降约 2 个百分点。
- 减重是渐进的。大多数人第一个月就能看到体重变化,第 3 至 12 个月变化最大。
停药会有影响:试验中停用替尔泊肽的人在一年内体重大幅回升。请把它视为长期治疗,并配合您能坚持的饮食和运动改变。
副作用
最常见的副作用在胃肠道,通常在开始用药或增加剂量后的头几天最明显:
- 恶心、打嗝、腹胀和食欲减退;
- 腹泻或便秘;
- 呕吐和消化不良;
- 疲倦及注射部位轻微反应。
如出现放射至背部的剧烈腹痛(可能是胰腺炎)、右上腹痛或眼白发黄(胆囊问题)、脱水迹象或严重过敏反应,请立即就医。请阅读我们的完整指南:Mounjaro 副作用及应对方法。
女性须知:Mounjaro 可能降低口服避孕药的效果。开始用药后 4 周内,以及每次加量后 4 周内,请同时使用安全套,或与医生讨论其他避孕方式。
影响马来西亚 Mounjaro 费用的因素
注射笔价格取决于剂量规格,每支可用四周。比较价格时,请留意是否包括:医生评估、加量期间的跟进、冷链配送和针头。如果注射笔是假货或在高温下存放,再便宜也不划算。CarePlus Clinic 各规格的最新价格,请查看我们的 Mounjaro KwikPen 页面,或 WhatsApp +60 11-2615 1500。
如何避开假冒或不安全的减肥针
卫生部已警告,有人在网上无处方、无检查、无监测地出售减肥针,包括声称含有在马来西亚未注册的药物 retatrutide 的注射笔。为确保安全:
- 通过医生获取,医生会检查您的健康状况、教您如何注射并跟进。
- 检查包装上的 FarmaTag 防伪标签,并用 MyUBAT 应用中的 FarmaChecker 功能验证。
- 避免电商平台和社交媒体卖家、无标签药瓶、"复配替尔泊肽"以及任何无需处方即可购买的产品。
- 保持冷链:未使用的注射笔须冷藏于 2 至 8°C,切勿冷冻。
在 CarePlus Clinic 获取 Mounjaro
CarePlus Clinic 是位于甲洞和双溪毛糯的家庭诊所集团,拥有家庭医学专科医生,自 1981 年起照顾马来西亚家庭。供应 Mounjaro 前,我们的医生会评估您的体重、健康状况和正在服用的药物,判断是否需要 HbA1c、肾功能和肝功能等血液检查,并与您一起规划加量步骤。我们可配送全马,也可到诊所领取。请 WhatsApp +60 11-2615 1500 咨询 Mounjaro 是否适合您。
9. 常见问题
马来西亚可以买到 Mounjaro 吗?
可以。礼来公司的 Mounjaro(替尔泊肽)KwikPen 在马来西亚凭处方供应。CarePlus Clinic 经医生评估后供应,可配送全马或到甲洞诊所领取。
使用 Mounjaro 能减多少体重?
在 SURMOUNT-1 试验中,使用最高剂量的肥胖成人在 72 周内平均减去约 20% 体重,并配合饮食和运动。效果因人而异,糖尿病患者通常减得略少。
Mounjaro 从什么剂量开始?
所有人都从每周 2.5 mg 开始,持续 4 周,然后增至 5 mg。如需更强效果且能耐受,可每次增加 2.5 mg,间隔至少 4 周,最高 15 mg。
Mounjaro 需要处方吗?
需要。Mounjaro 是处方药。医生需要确认它对您安全,特别是如果您有甲状腺、胰腺、胆囊或肾脏问题,或正在备孕。
停用 Mounjaro 会怎样?
食欲通常会恢复,很多人在停药一年内体重回升。停药前请先与医生讨论,并保持已建立的饮食和运动习惯。
Mounjaro 比 Ozempic 更好吗?
替尔泊肽(Mounjaro)作用于 GIP 和 GLP-1 两种激素,在直接对比试验中减重效果优于司美格鲁肽(Ozempic 和 Wegovy)。最佳选择取决于您的健康状况、副作用和预算,请咨询医生。
参考资料
- Jastreboff AM et al. (2022): Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med
- American College of Cardiology (2025): SURMOUNT-5, greater weight loss with tirzepatide than semaglutide
- Aronne LJ et al. (2024): Continued treatment with tirzepatide for maintenance of weight reduction (SURMOUNT-4). JAMA
- Malay Mail (28 Aug 2026): MOH warns against weight-loss pens containing unapproved retatrutide
