PrEP 副作用：哪些属正常、会持续多久、何时该看医生

大多数人服用 PrEP 都没有任何副作用。有些人在头几周会有轻微肠胃不适或头痛，通常会自行好转。较罕见的肾脏和骨骼影响，是需要定期复查的原因。

简而言之：早期副作用（恶心、头痛、腹泻、疲倦）通常几周内消失。随餐或睡前服药会有帮助。请勿自行停用 PrEP，尤其是乙肝患者：请先咨询医生。

常见副作用（头几周）

• 恶心或轻微胃部不适
• 腹泻或大便稀软
• 头痛
• 疲倦
• 腹胀或排气

这有时被称为“启动综合征”，通常在第一个月内随着身体适应药物而好转。

缓解方法

• 随餐服药，或在睡前服用，睡着时就不会感到恶心。
• 每天在同一时间服用。
• 多喝水。
• 头痛可服用扑热息痛（paracetamol）。避免经常服用消炎止痛药（布洛芬、双氯芬酸），以免增加肾脏负担。

较少见：肾脏

替诺福韦可能会影响少数人的肾功能，通常程度轻微，停用 PrEP 后一般会改善。所以开始前及之后至少每年都会检查肾功能。年纪较大、患有糖尿病或高血压，或正在服用其他影响肾脏的药物者风险较高。请告诉医生您服用的所有药物和补充品，包括健身补充品。

较少见：骨密度

替诺福韦可能令骨矿物质密度轻微下降，通常停药后会恢复，对健康成年人很少造成问题。负重运动以及摄取足够的钙和维生素D有助保持骨骼强健。如您曾骨折或患有骨质疏松，请告诉医生。

何时应联系医生

• 副作用一个月后仍未好转，或令您无法继续服用 PrEP
• 发烧、喉咙痛、皮疹或淋巴结肿大（可能是新感染 HIV 的迹象，需要做 HIV 检验）
• 尿量明显减少，或双腿水肿
• 皮肤或眼白发黄，或尿液颜色变深

考虑停药？

请先咨询医生。医生会告诉您在最后一次可能暴露后还需继续服用多久。如患有乙肝，突然停药可能导致发作。

我们的医生会审核每张 PrEP 订单，如担心副作用，可通过 WhatsApp 联系。更多内容请参阅 马来西亚 PrEP 指南。